牙齿美白病历书写范文

范文

患者：张女士   43岁

主诉：牙齿颜色发黄，要求检查。

现病史：自小牙齿颜色偏黄，影响美观，要求检查并作相应处理。

检查：前牙牙冠呈黄褐色云朵状黄斑，尤其*11*21较为明显，牙釉质表面无缺损，表面光滑。

诊断：氟斑牙

治疗计划：冷光美白或贴面修复

处理：*15*14*13*12*11*21*22*23*24*25*35*34*33*32*31*41*42*43*44*45拍术前照片，比色4M3

牙面清理吹干隔湿，龈缘涂牙龈保护剂，牙面涂美白剂光照30分钟，清理，抛光，拍术后照片并比色4M1。

 使用材料及准备器械：常规口腔检查器械，VITA比色板，开口器（2个），低速手机，低速小毛刷，锡离子，消毒棉球及纱布，氟提取液，釉质抛光膏，相机，皓齿美白剂或DMG美白剂，皓齿护龈剂，皓齿脱敏剂，美白知情同意书，收费单，就诊卡。